非常時(shí)期，營(yíng)養人肩負起自己的責任，恪盡職守，抗擊疫情。今天我們與您分享天津營(yíng)養人的戰“疫”紀實(shí)。

一、入駐海河醫院的齊玉梅教授團隊

天津市衛生健康委高度重視營(yíng)養診療在新冠肺炎救治中的作用，從天津市第三中心醫院、天津醫院、天津市環(huán)湖醫院、天津市南開(kāi)醫院、天津市腫瘤醫院抽調6名營(yíng)養專(zhuān)家，組成臨床營(yíng)養專(zhuān)業(yè)治療組，奔赴海河醫院——這家醫院的E區被稱(chēng)作“紅區”，天津確診患新冠肺炎的患者要在這里治療，面臨巨大診療壓力。以天津市第三中心醫院臨床營(yíng)養科主任齊玉梅教授為首的營(yíng)養治療組2月9日入駐后，與海河醫院營(yíng)養科團隊一起迅速開(kāi)展工作。

齊玉梅帶領(lǐng)營(yíng)養醫師每日深入病區，與臨床醫生商討患者病情，通過(guò)電話(huà)、微信、對講機等方式對所有住院患者進(jìn)行了營(yíng)養風(fēng)險篩查和膳食攝入量等營(yíng)養評估，并結合臨床化驗指標及病人癥狀體征制定個(gè)體化營(yíng)養治療方案。他們細化膳食營(yíng)養的針對性，對不同類(lèi)型患者分別采用了膳食營(yíng)養、腸內營(yíng)養（管飼、ONS）、腸外營(yíng)養等不同營(yíng)養治療方式，特別對危重癥患者，給予腸外和腸內聯(lián)合序貫治療，促進(jìn)臟器功能盡快恢復；對于膳食攝入不足機體需要50%的患者，及時(shí)與臨床溝通，加用補充性腸外營(yíng)養，以盡快解決患者營(yíng)養不足和代謝紊亂，防止病情進(jìn)展。

辛苦的努力有了喜人的回報，科學(xué)的營(yíng)養對加快新冠肺炎患者康復起到了明顯作用，患者的鼓勵也為這個(gè)團隊帶來(lái)極大的鼓舞，更增強了他們?yōu)榛颊吖ぷ鞯男判暮陀職狻?/p>

二、李艷玲——一生難忘的一次發(fā)布會(huì )

天津中醫藥大學(xué)第一附屬醫院營(yíng)養科主任李艷玲醫生2月19日下午參加天津市新型冠狀病毒肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì )，為廣大市民做“合理膳食，防控疫情”指導。

三、營(yíng)養人項琦的戰“疫”自述

我是天津市南開(kāi)醫院支援海河醫院的一名營(yíng)養人，負責海河醫院甲二病區全部病人的營(yíng)養支持治療。每天深入病房，與病區醫生商討患者病情變化，詢(xún)問(wèn)患者，詳細記錄病程，然后根據病情制定和調整患者每日的個(gè)體化營(yíng)養治療方案。通常一天忙下來(lái)已經(jīng)是晚上八九點(diǎn)。

有一位91歲高齡的老大爺入院時(shí)有冠心病、青光眼、白內障，臨床綜合情況為危重型，入院后患者又繼發(fā)了肺部細菌性感染，出現了酮癥、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥等復雜情況。經(jīng)營(yíng)養風(fēng)險篩查和評估，我們根據患者的飲食習慣和喜好單獨制定飲食處方和烹飪，詳細記錄每餐膳食攝入情況及剩余情況，并將每餐剩余情況稱(chēng)重拍照記錄。

針對老人低蛋白血癥，能量攝入不足的情況，我們在膳食的基礎上給老人增加了口服營(yíng)養補充劑、乳清蛋白、益生菌和補充性腸外營(yíng)養治療。經(jīng)過(guò)我們醫護人員的共同努力，在27天的精心治療后，老人終于康復出院，我很為他開(kāi)心。

我們老大二年級了，知道爸爸干什么去了，為爸爸感到驕傲，期間還給我發(fā)來(lái)了祝福視頻和手工畫(huà)。老二年紀還小，每次視頻都問(wèn)爸爸怎么還不回家，搞得有時(shí)候眼睛里的淚花直打轉。我是多么期待這場(chǎng)戰“疫”能趕快結束，回家跟孩子們團聚啊。

項琦孩子的祝福

四、天津市北辰醫院張晨的援鄂行動(dòng)

2月13日上午10時(shí)30分，張晨與7名來(lái)自天津市各個(gè)醫院的醫護人員抵達宣恩，正式參與宣恩新冠肺炎疫情防控戰。她被分配到宣恩縣人民醫院，這里是當地接受確診患者的定點(diǎn)救治醫院，也是當地有確診病人最多的醫院。來(lái)不及休息，她便與隊長(cháng)趙延嵩趕到縣醫院，開(kāi)始了第一次的專(zhuān)家會(huì )診。

“我覺(jué)得重癥病人的營(yíng)養必須要跟上，可以添加營(yíng)養制劑?！毙骺h人民醫院沒(méi)有營(yíng)養科，腸內營(yíng)養制劑只有1種，個(gè)別重癥患者經(jīng)口攝入能量值明顯不足?？吹竭@樣的情況，張晨馬上開(kāi)具了自制勻漿膳處方，并給當地醫生講解了腸內營(yíng)養制劑相關(guān)知識。

由于擅長(cháng)臨床營(yíng)養治療，張晨來(lái)到宣恩縣人民醫院后，除了參加專(zhuān)家會(huì )診，討論新冠確診病例、疑似病例的診療方案外，她還要給予營(yíng)養治療方面的建議。張晨每天都會(huì )24小時(shí)待命，很多次的會(huì )診都會(huì )進(jìn)行到很晚。

五、天津市環(huán)湖醫院楊國華的“食譜”

楊國華作為天津市臨床營(yíng)養治療組專(zhuān)家自2月9日進(jìn)駐海河醫院。

入駐第一天，楊國華就開(kāi)始著(zhù)手規范膳食營(yíng)養治療工作，包括醫療膳食配制室工作環(huán)境、工作流程、工作制度和人員培訓等。一安頓下來(lái)，他就著(zhù)手制定新冠肺炎患者營(yíng)養標準、膳食供給原則，并精心設計食譜。根據高齡老年人和兒童的代謝特點(diǎn)，楊國華通過(guò)改變食物種類(lèi)和烹調方法，為他們制定了特需飲食食譜。

（天津市營(yíng)養學(xué)會(huì )供稿）