中國已經(jīng)成為全球第二大肥胖國?！爸袊椒逝帧眴?wèn)題多出在成年人身上，但兒童和青少年也未能幸免。最近剛剛發(fā)布的《中國居民營(yíng)養與慢性病狀況報告（2015年）》指出，我國6-17歲兒童青少年超重率為9.6%，肥胖率為6.4%，比2002年上升了5.1和4.3個(gè)百分點(diǎn)。而且，我國兒童少年超重肥胖率已經(jīng)超過(guò)日本、韓國等高收入國家。

判定一個(gè)人是否屬于超重肥胖常用的指標是體重指數（BMI），因為體重指數和體內脂肪含量存在著(zhù)很好的正相關(guān)關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，體重指數越大，體內的脂肪就越多。體重指數的計算需要同時(shí)知道身高和體重的數值才能計算出來(lái)。我國成年人健康體重的范圍為18.5～23.9kg/m2，大于等于25.0kg/m2為超重，25.0～29.9kg/m2為肥胖。小于18.5kg/m2為消瘦，這個(gè)指標不分性別。 

由于兒童少年還處于生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中，使用體重指數來(lái)評價(jià)他們的營(yíng)養狀況，就需要考慮年齡和性別，下表是用于判斷兒童少年超重肥胖的參考值。

中國兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數分類(lèi)標準（kg/m2）

來(lái)源：中國肥胖問(wèn)題工作組.中國學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數分類(lèi)標準, 中華流行病學(xué)雜志, 2004,2（25）: 97-102

除了體重指數這個(gè)指標，還有一個(gè)指標可以反映體內脂肪含量的多少，那就是腰圍。研究發(fā)現，腰圍的大小，也就是腰的粗細能反映出腹部脂肪的堆積程度，而腹部脂肪的代謝過(guò)程與血脂的變化有密切的關(guān)聯(lián)。腰越“粗”患慢性病的危險越大。腰圍越大，中心性肥胖越嚴重，高血壓、糖尿病、代謝綜合征等慢性病患病風(fēng)險也越高。

腰圍的粗細對評價(jià)成人的健康很重要，對于小孩是不是也適用呢？我們常說(shuō)，“小孩子沒(méi)腰”，是不是意味著(zhù)對于小孩子就不考慮腰圍了呢？其實(shí)，人們常說(shuō)的“小孩子沒(méi)腰”，是感官判斷，因為小孩還沒(méi)有發(fā)育成熟，難以看出腰來(lái)。但這不意味著(zhù)小孩子的腰就不用管它粗細啦。在我國兒童少年中進(jìn)行的分析發(fā)現，“腰粗”（腰圍≥P90）的孩子得代謝綜合癥的風(fēng)險比“腰不粗”的孩子高近3倍，患高血壓的危險高4-6倍，患血脂異常的危險高2-4倍，發(fā)生非酒精性脂肪肝的風(fēng)險增加19倍；孩子的腰圍每增加1厘米，代謝綜合征的風(fēng)險會(huì )增加7.4%。因此，我們也需要關(guān)心孩子的腰圍，小腰也不能粗！建議不但要經(jīng)常測測身高、體重，算算BMI，還應該測量一下腰圍，以便及早發(fā)現健康隱患。

怎么測量孩子的腰圍？準備好皮尺，讓孩子站直，兩腳并攏，兩臂稍張開(kāi)下垂，測量時(shí)可以脫去上衣；讓孩子平緩呼吸，不收腹、屏氣。皮尺刻度下緣距肚臍上緣1cm處，將皮尺水平環(huán)繞一周（貼近皮膚但不緊陷皮內），在目光和皮尺同一水平面讀數。

孩子的腰圍多少算正常？不同年齡、不同性別孩子的腰圍不同，下表可以作為一個(gè)參考值。

不同年齡、性別兒童可能引起疾病危害的腰圍界值點(diǎn)（厘米）

另外一個(gè)比較簡(jiǎn)單的方法就是計算孩子的腰圍/身高比，如果腰圍/身高比超過(guò)0.5，說(shuō)明孩子的腰太粗了，家長(cháng)們要注意給孩子減重了。