對于孩子每天喝了多少奶、吃了多少飯、加了多少輔食、吃了多少零食，作為盡職盡責的好媽媽?zhuān)僚浚ɑ┮恢庇H力親為，費心安排。

讓她納悶的是：對于孩子一日三餐如此用心，孩子身高和體重卻慢慢落后于同齡人——

如今寶寶2歲了，還只有11kg，半年來(lái)體重沒(méi)有任何變化，身高也僅長(cháng)了3cm。

帶著(zhù)滿(mǎn)腹疑問(wèn)，辛女士帶著(zhù)寶寶來(lái)到浙大兒院兒童保健科就診。她告訴兒童保健科副主任朱冰泉，孩子每天一日三餐吃的很好，葷素搭配，米飯半碗，同齡孩子中也算飯量不錯的，每天還有2餐奶，每餐奶也有200ml，也沒(méi)有生病。 

朱冰泉副主任給孩子做了詳細評估，發(fā)現孩子的體格檢查和相應血液檢查結果顯示，未發(fā)現孩子任何器質(zhì)性疾病征象。朱冰泉進(jìn)一步詳細詢(xún)問(wèn)了孩子的喂養情況，并讓辛女士仔細記錄了（包括攝入的食物種類(lèi)、量和進(jìn)食時(shí)間）3天的飲食情況，才發(fā)現問(wèn)題所在。

原來(lái)，寶寶從一歲半后就不愿意喝配方奶或牛奶，只愿意喝一些乳飲料，辛女士以為這些乳飲料也和配方奶一樣有營(yíng)養，也就一直用乳飲料替代奶制品，但事實(shí)上乳飲料的營(yíng)養成分完全不能和牛奶或配方奶媲美。

朱冰泉問(wèn)媽媽平時(shí)選購寶寶食品，是否會(huì )看上面的營(yíng)養標簽。媽媽一臉茫然：什么是營(yíng)養標簽？

朱冰泉告訴她，其實(shí)食品營(yíng)養不營(yíng)養，都標注在營(yíng)養標簽里。通過(guò)比較配方奶和乳飲料的營(yíng)養標簽，就可以發(fā)現配方奶100ml提供的能量約270KJ，蛋白質(zhì)是2.1g/100ml，而乳飲料100ml僅能提供能量161KJ，蛋白質(zhì)是1.0g/100ml，此款乳飲料甚至沒(méi)有標注鈣含量，兩者營(yíng)養提供相差非常大，因此，將乳飲料替代配方奶是一定不可行的。

除了乳飲料問(wèn)題，寶寶飲食結構還存在其他問(wèn)題，經(jīng)過(guò)對媽媽記錄的一日食物攝入情況的分析，寶寶一日膳食提供的能量只達到了這個(gè)年齡段能量需要量的75%，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、鐵、鋅、維生素A等多種營(yíng)養素的攝入也都明顯低于推薦攝入量，而正常兒童每日的能量需要達到能量需要量的85-90%以上，各種營(yíng)養素攝入達到推薦攝入量100%，才能保證兒童正常生長(cháng)。

朱冰泉為寶寶制定了全方位的營(yíng)養改善方案，營(yíng)養師也專(zhuān)門(mén)制定了一周的建議食譜，確保寶寶營(yíng)養攝入能實(shí)現有效的追趕生長(cháng)。奶制品自然也回歸到配方奶。一開(kāi)始寶寶比較排斥，在辛女士的耐心引導和堅持下，小寶每日的配方奶量逐漸增加到400ml。一月后復查，孩子的體重增加了0.3kg，身高增加了0.8cm，面色也紅潤了。

朱冰泉介紹，市面上兒童食品那么多，類(lèi)似辛女士這樣掉入“營(yíng)養陷阱”的媽媽其實(shí)還有很多，因為家長(cháng)一般就看下品牌、價(jià)格，頂多再看下生產(chǎn)日期、保質(zhì)期，很少有人會(huì )仔細去看完整的食品標簽，但其實(shí)學(xué)會(huì )看相關(guān)信息很有必要，可以有效避免踩坑。

什么是食品標簽？營(yíng)養標簽又是什么？食品標簽包含四部分內容：一般信息（包括食品的品牌、產(chǎn)地、儲存條件、生產(chǎn)日期和保質(zhì)期等）；凈含量（該包裝食物的重量）；營(yíng)養標簽（食品提供的營(yíng)養成分）和食品配料表（食品配料情況）。

營(yíng)養標簽是食品標簽的重要組成，一般都會(huì )標注能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物以及各類(lèi)維生素和礦物質(zhì)的含量，還會(huì )標注營(yíng)養素參考值（NRV），是以成人的營(yíng)養素推薦攝入量為判斷依據，比較該食物每份提供的營(yíng)養素占一日需要量的百分比。配方奶標注的營(yíng)養素種類(lèi)比較全，而很多市售食物僅會(huì )標注幾種重要的營(yíng)養素，如能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉等。前文展示的配方奶和乳飲料的差別就可以從營(yíng)養標簽中非常清晰地比較出來(lái)。

營(yíng)養標簽非常實(shí)用，日常生活中還可以利用它來(lái)判斷這款食物是否能滿(mǎn)足孩子的特殊營(yíng)養需求，比如嬰兒添加米粉時(shí)建議選擇鐵強化的米粉。在食品包裝上往往會(huì )標注“高鐵”、“鐵強化”等字樣，即為營(yíng)養素含量聲稱(chēng)，家長(cháng)們除了利用這些聲稱(chēng)來(lái)選擇需要的米粉外，還可以通過(guò)比較各款米粉的營(yíng)養標簽中標識的鐵含量來(lái)選擇。

“除了利用營(yíng)養標簽判斷食物的營(yíng)養成分是否能滿(mǎn)足兒童的需求，還可以避免營(yíng)養攝入過(guò)剩?！敝毂e例：很受孩子們歡迎的薯片，30g原味薯片提供的能量是686KJ，一般小包裝的薯片一袋為75g，也就是說(shuō)一次性吃完一小包薯片攝入的能量是1715KJ，以一個(gè)6歲男童為例，一天的能量總需求是5852KJ，小包薯片的能量已經(jīng)達到了29%，當加上一日膳食提供的能量，那這一天孩子的能量攝入就明顯超標了。如果孩子經(jīng)常吃薯片，就可能因為長(cháng)期營(yíng)養過(guò)剩導致超重肥胖。因此，家長(cháng)們在給孩子選擇零食的時(shí)候一定要看一看營(yíng)養標簽，為孩子選擇適合的食物，

朱冰泉同時(shí)提醒，要做好孩子的營(yíng)養守護者，還需要了解更多的營(yíng)養知識，在不斷實(shí)踐中積累經(jīng)驗，同時(shí)要定期監測兒童的生長(cháng)狀況，來(lái)驗證孩子的營(yíng)養攝入是否合理。如果發(fā)現孩子出現體重、身高增長(cháng)速度過(guò)快或過(guò)慢，或有明顯體重、身高水平偏離正常水平，要及時(shí)尋找原因，必要時(shí)向醫生尋求幫助。

浙大兒院兒童保健科一直致力于建設兒童營(yíng)養與喂養問(wèn)題的一站式解決方案，通過(guò)疾病排查、營(yíng)養狀況評估、膳食結構分析、進(jìn)食技能評估、進(jìn)食行為評估和家庭養育策略分析等完善的評估體系尋找真正導致孩子營(yíng)養和喂養問(wèn)題的原因，繼而通過(guò)門(mén)診指導、個(gè)體化評估指導、營(yíng)養干預、個(gè)性化食譜制定等手段幫助家長(cháng)從兒童膳食營(yíng)養搭配、飲食行為習慣培養、進(jìn)食技能鍛煉和家長(cháng)喂養和養育技巧指導等多個(gè)角度解決兒童成長(cháng)過(guò)程中面臨的各種營(yíng)養和喂養問(wèn)題，以及相應導致的體重身高增長(cháng)水平和增長(cháng)速度異常問(wèn)題。

2022年5月15-21日是中國第8個(gè)全民營(yíng)養周，今年的宣傳主題是“會(huì )烹會(huì )選 會(huì )看標簽”。浙大兒院兒童保健科為響應全民營(yíng)養周的號召，將在5.16—5.20期間圍繞營(yíng)養、喂養和生長(cháng)舉辦系列專(zhuān)題講座，邀請眾多專(zhuān)家線(xiàn)上開(kāi)課，每天一課，干貨滿(mǎn)滿(mǎn)。

課程內容安排如下，有需求的家長(cháng)記得收藏關(guān)注，按時(shí)“上課”哦！